Н.И. Пирогов. Научный вклад в развитие топографической анатомии и оперативной хирургии.

• Н.И. Пирогов разработал методы распилов замороженных трупов и ледяной скульптуры, создал атлас «Иллюстрированная топографическая анатомия распилов...» и руководство «Топографическая анатомия».
• Предложил алебастровую повязку, костно-пластическую ампутацию голени, трехмоментную конусно-круговую ампутацию бедра, тенотомию ахиллова сухожилия, серозно-мышечно-подслизистый кишечный шов.
• Организовал совместное преподавание топографической анатомии и оперативной хирургии, создал Анатомический институт.
• Основатель анатомо-физиологического направления хирургии, военно-полевой хирургии, ввел сортировку раненых и сестер милосердия.
• Впервые применил эфирный наркоз в полевых условиях, гипсовую повязку, йодную настойку для обработки поля.
• Описал «Пироговский треугольник» для перевязки язычной артерии, проекционные линии для перевязки артерий, клетчаточное пространство предплечья.

• Н.И. Пирогов разработал методы топографо-анатомического исследования: распилов замороженных трупов, ледяной скульптуры, выполнил крупные топографо-анатомические исследования, результаты которых опубликовал в атласе «Иллюстрированная топографическая анатомия распилов, проведенных в трех направлениях через замороженное человеческое тело», выпусках «Полный курс прикладной анатомии», руководстве «Топографическая анатомия».
• Им были предложены алебастровая (гипсовая) повязка при переломах, костно-пластическая ампутация голени, трехмоментная конусно-круговая ампутация бедра, тенотомия ахиллова сухожилия, серозно-мышечно-подслизистый кишечный шов.

он осуществил свою идею совместного преподавания топографической анатомии и оперативной хирургии хирургами, а не анатомами. Его кафедра называлась кафедрой госпитальной хирургии, хирургической и патологической анатомии.

Для освоения техники оперативных вмешательств на трупах и выполнения прикладных топографо-анатомических исследований Н.И. Пироговым вместе с профессорами Бэром и Зейдлицем был организован в составе Медико-хирургической академии Анатомический институт для практических упражнений учащихся - прообраз кафедр оперативной хирургии и топографической анатомии.

Создание методов топографо-анатомического исследования, публикация крупных научных трудов и организация преподавания топографической анатомии с оперативной хирургией дают все основания считать Н.И. Пирогова основоположником отечественной топографической анатомии.

Н.И. Пирогов внес значительный вклад в оперативную хирургию. Н.И. Пирогов явился основателем анатомо-физиологического направления хирургии, во многом определившим последующее развитие отечественной хирургии. В петербургский период жизни в 1847 г. Н.И. Пирогов предпринял поездку на Кавказ, где при взятии аула Салты впервые выполнил операцию под эфирным наркозом в военно-полевых условиях.

Огромное значение имела деятельность Н.И. Пирогова в осажденном Севастополе во время Крымской войны 1853 - 1856 гг., где в полной мере проявился талант Н.И. Пирогова не только как хирурга, но и как организатора хирургической помощи раненым, сортировки раненых, таким образом, именно Пирогов заложил основы военно-полевой медицины. Оперируя раненых. Пирогов впервые в истории медицины применил гипсовую повязку, которая позволила ускорить процесс заживления переломов и избавила многих солдат и офицеров от уродливого искривления конечностей.

По инициативе Пирогова в русской армии была введена новая форма медицинской помощи – появились сестры милосердия.

Незадолго до смерти ученый предложил совершенно новый способ бальзамирования умерших.

Краткий перечень важнейших научных и клинических достижений Пирогова:1. Создал военно-полевую хирургию.2. Впервые в мире основал анатомический институт.3. Доказал большое значение послойного изучения тела человека для практической хирургии.4. Объединил «Описательную, физиологическую и хирургическую анатомию» в курс прикладной (топографической) анатомии.5. Применил метод распилов замороженных трупов, который позволил установить нормальное положение, связь и соотношение внутренних органов («ледяная анатомия»). 6. Создал учение о фасциях, обратив внимание на их исключительно важное практическое значение в хирургии.7. Обобщил результаты исследований в исключительно ценных фундаментальных атласах и трудах, основанных на широком применении своих методов распилов и скульптурной («ваяльной») анатомии. 8. Применил сравнительно-анатомический метод исследования в патологии.9. Основал госпитальную хирургическую клинику. 10. Создал ряд принципиальных положений, определяющих анатомо-физиологический подход хирурга к перевязке сосудов.11. Первый испытал на большом количестве раненых перевязку крупных артериальных стволов в военно-полевых условиях.12. Пересмотрел технику значительной части ампутаций и предложил трехмоментную конусно-круговую ампутацию бедра и плеча.13. Предложил и осуществил новый вид ампутаций: костно-пластические, в частности, костно-пластическую ампутацию голени.14. Впервые описал оперативный доступ для перевязки язычной артерии(«Пироговский треугольник»).15. Разработал и предложил проекционные линии для перевязки артерий (лучевой, подколенной).16. Описал в передней области предплечья клетчаточное пространство, куда может попадать гной при поражениях лучевой и локтевой синовиальных сумок ладони.17. Впервые описал гнойный остеомиелит.18. Ввел ряд антисептических средств для борьбы с инфекцией в ране.19. В эксперименте доказал (одновременно с Филомафитским) возможность внутривенного, внутриартериального и интратрахеального наркоза.20. Впервые применил йодную настойку для обработки операционного поля.21. Доказал заразительность гнойных процессов через воздух и соприкосновение.22. Описал клиническую картину газовой инфекции.23. Создал различные типы военно-хирургических наборов, которые были на снабжении армии почти полвека.24. Обосновал и широко применил эфирный наркоз на поле боя.25. Создал и впервые осуществил сортировку раненых.