Цирроз печени. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.

Цирроз печени — хроническое диффузное прогрессирующее заболевание с перестройкой дольковой структуры, портальной гипертензией и печеночной недостаточностью.

• Этиология: вирусный, алкоголь, метаболические нарушения, токсические повреждения, кардиальная патология, генетическая недостаточность.
• Патогенез: некротическая вспышка при обострении гепатита → рубец → коллапс стромы → сближение сосудов портального тракта и центральной вены → ложная долька.
• Клиника: начальная симптоматика гепатита, формирование цирроза, декомпенсация.
• Осложнения: асцит, перитонит, кровотечение, печеночная кома.
• Диагностика: физикальные данные (тупая боль в правом подреберье, вздутие живота, повышенная утомляемость, гепатоспленомегалия, потемнение мочи), лабораторные показатели, ФГДС, УЗИ, КТ, МРТ, лапароскопия. Диагностическая тетрада: телеангиэктазия, плотный край печени, умеренная спленомегалия, умеренное расширение воротной вены.
• Лечение: предупреждение вирусных гепатитов, исключение алкоголя.

Цирроз печени. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения. Цирроз печени-хроническое диффузное прогрессир забол, харак перестройкой дольковой структ, разв портальной гипертензии и печеночн недост Этиология: Вирусный, алкоголь, метабол. Наруш, токсич поврежд, кардиальная патол, генетич. недост Патогенез Некротич вспышка в период обостр гепатита =>обр рубца=> колапс стромы=>сближение сосудов портал тракта и центр. вены=>обр ложной дольки Классиф :1по морф:крупноузловой,мелкоузл смешанный 2.по этиологии:вирусн лекарст 3.особые формы:первичный, бинарный 4.Алкогольный Клиника:1.нач.симптоматика гепатита 2.формир.цирроза 3.декомпенсация Осложнения:асцит, перитонит, кроветеч-е, печен.кома Диагностика:Физикал.данные:тупая боль в правом подреберье,вздутие живота,повыш утомляемость,гепатоспленомегалия,потемнение мочи Лаб.показатели:ФГДС УЗИ КТ МРТ Лапроскопия Диагностическая тетрада:Телеангиэктазия плотный край печени умеренная спленомегалия умеренное расширение воротной вены Лечение: предупреждение вир гепатитов,исключение алкоголя