Фонокардиография. Принцип и значение метода. Оценка данных ФКГ при пороках сердца и поражениях миокарда.

ФКГ — графическая регистрация звуковых колебаний сердца. Микрофон преобразует звук в электрические сигналы, которые усиливаются, фильтруются и записываются. Позволяет выявить III и IV тоны, шумы, не слышимые при аускультации. Запись синхронно с ЭКГ, в стандартных точках аускультации: I — верхушка, II — точка Бочкина (4 ребро слева), III — основание мечевидного отростка, IV — аорта, V — легочная артерия, 0 — среднеподмышечная линия 5 м/р. Помещение изолировано от шумов, больной лежит на спине после отдыха.

ФКГ-метод графической регистрации звуковых колебаний, возникающий при работе сердца. Запись ФКГ осуществляется с помощью фонокардиографа, состоящего из: микрофона, усилителя, системы частотных фильтров, регистрирующего устройства. Микрофон- преобразует звуковые колебания в электрические, которые после усиления и прохождения через систему частотных фильтров направляются в регистрирующее устройство, дающее графическое изображение групповых изображений. В ряде случае шумы и дополнительные тоны сердца не определяются при аускультации. Кроме того, ухо человека неодинаково к звукам, имеющим частоту 20-50-100 Гц. Поэтому не всегда удается определить III и IV тон. ФКГ- объективный метод исследования работы сердца, дающий возможность выявить дополнительные шумы и тоны сердца, которые не определяются при аускультации. Позволяет изучать временные соотношения сердечных звуков. Обычно запись производят одновременно на разных частотных каналах регистратора в низко-, средне- и высокочастотном диапазонах синхронно с записью ЭКГ. Помещение, в котором производят запись ФКГ, должно быть изолировано от шумов. Обычно ФКГ регистрируют после 5-минутного отдыха обследуемого в горизонтальном положении. Больной лежит на спине, в теплом помещении, чтобы не было мышечной дрожи. На конечности укладывают электроды ЭКГ по стандартной методике. При записи ФКГ микрофон устанавливают последовательно, в стандартные точки аускультации. I- верхушка сердца II- точка Бочкина( 4 ребро слева) III-основание мечевидного отростка (трикуспидального) IV-аорта V- легочная артерия 0 точкасреднеподмышечная линия 5м/р. Запись ФКГ при задержке дыхания больного или на выдохе, при необходимости на вдохе.