Язва желудка. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, осложнения, принципы лечения и профилактики.

Язва желудка — локальный дефект слизистой (иногда подслизистого) под действием кислоты, пепсина, желчи; секреция кислоты обычно не увеличена. Рецидивирующее течение: обострения весной/осенью, ремиссии. Основной симптом — боль в эпигастрии: после еды (язва желудка) или голодные боли (язва ДПК). Другие симптомы: кислая отрыжка, изжога, снижение массы тела, рвота/тошнота после еды. Лечение: эрадикация Helicobacter pylori, антациды, антисекреторные препараты.

Язвенная болезнь желудка. Этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, принципы лечения. Язва желудка — локальный дефект слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя), образующийся под действием кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения. Секреция кислоты в желудке при этом обычно не увеличивается. Язвенная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, то есть чередованием периодов обострений (чаще весной или осенью) и периодов ремиссии. В отличие от эрозии (поверхностного дефекта слизистой), язва заживает с образованием рубца. Симптомы язвенной болезни зависят от расположения язвы, длительности болезни, индивидуальной чувствительности больного к боли.Боль в эпигастральной области является основным симптомом язвы. При локализации язвы в желудке боли, как правило, возникают после еды, при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке, напротив, возникают так называемые «голодные боли», при которых боль возникает натощак, а принятие пищи приносит облегчение боли.Другими симптомами язвенной болезни могут быть:кислая отрыжка или изжога;снижение массы тела;рвота и тошнота после еды. Леч ение уже более 10-ти лет основой терапии является эрадикация Helicobacter pylori в случае её обнаружения. Состояние больного может улучшиться после приёма антацидных лекарственных препаратов, однако большинство язв лечится с помощью антисекреторных лекарственных веществ[2]. Подавление секреции соляной кислоты в желудке с помощью лекарственных препаратов приводит к снижению кислотности желудочного сока.