Газообмен между кровью и тканями.

Газообмен в тканях происходит по законам диффузии за счет градиентов парциальных давлений. Кислород (pO2 артериальной крови 100 мм рт.ст.) переходит в ткани (pO2 ~40 мм рт.ст.), где используется в окислении. Углекислый газ (pCO2 тканей 60 мм рт.ст.) диффундирует в кровь (pCO2 40 мм рт.ст.).

• Коэффициент утилизации кислорода (КУК) в покое 30-40%, в миокарде, мозге, печени 40-60%.
• Факторы: количество капилляров, скорость кровотока, pH, температура.
• Запасы CO2 в организме 100-120 л (в 70 раз больше O2).

В тканях кислород высвобождается из непрочного соединения с гемоглобином эритроцитов и по закону диффузии легко проникает в клетки тканей, так как концентрация кислорода в артериальной крови значительно выше (парциальное давление кислорода равно 100 мм рт. ст.), чем в тканях. Здесь кислород используется для окисления органических соединений, в результате которого образуется диоксид углерода. Концентрация диоксида углерода в тканях возрастает и становится значительно выше, чем в притекающей к ним крови. Парциальное давление диоксида углерода в тканях равно 60 мм рт. ст., а в притекающей крови — 40 мм рт. ст. Поэтому, по закону диффузии диоксид углерода переходит из тканей в кровь, и она становится богатой диоксидом углерода, т. е. венозной. Количество растворенного углекислого газа в организме человека составляет 100 – 120 л. Это примерно в 70 раз больше запасов кислорода в крови и тканях. При изменении напряжения углекислого газа в крови идет его интенсивное перераспределение между кровью и тканями.

На газообмен в тканях влияют не только градиенты напряжения дыхательных газов между кровью и интерстициальной жидкостью, но также площадь обменной поверхности, величина диффузионного расстояния и коэффициенты диффузии тех сред, через которые осуществляется перенос газов. Диффузионный путь газов тем короче, чем больше плотность капиллярной сети. Количество кислорода, которое потребляют ткани, в процентах от общего содержания его в артериальной крови называется коэффициентом утилизации кислорода. В покое для всего организма коэффициент утилизации кислорода (КУК) равен примерно 30-40%. Однако, при этом потребление кислорода в различных тканях существенно отличается, и коэффициент его утилизации, например, в миокарде, сером веществе мозга, печени, составляет 40-60%.

Факторы, влияющие на величину КУК:

1. количество функционирующих капилляров, их геометрия,
2. скорость кровотока;
3. рН, температура.