Карликовый цепень. Морфология, циклы развития, пути заражения, патогенное действие, методы лабораторной диагностики

• Карликовый цепень Hymenolepis nana, класс Cestoda, вызывает гименолепидоз.
• Морфология: стробила до 5 см, сколекс с 4 присосками и крючьями, зрелые членики разрушаются в кишечнике.
• Цикл: яйцо → онкосфера → финна (цистицеркоид) в ворсинках → половозрелая особь в тонком кишечнике; возможна аутоинвазия.
• Пути заражения: алиментарный (грязные руки), аутоинвазия.
• Патогенное действие: токсико-аллергическое, механическое (повреждение ворсинок), конкурентное.
• Диагностика: микроскопия фекалий на яйца.
• Профилактика: личная гигиена.

Карликовый цепень Hymenolepis nana, тип плоские черви Plathelminthes, класс ленточные черви Cestoda

относится к группе ленточных червей, способных проводить в организме человека весь жизненный цикл.

Вызывает заболевание гименолепидоз. Является антропозооноз. Локализация: финна – ворсинки тонкого кишечника; половозрелая особь – тонкий кишечник, чаще нижние

отделы. Контактный гельминт

Морфология:

 тело ленточных червей – стробила, разделено на многочисленные членики – проглоттиды; на переднем конце тела головка – сколекс, несущая органы прикрепления; за головкой – несегментированная шейка, от которой отпочковываются молодые проглоттиды; в средней части стробилы – гермафродитные членики, с развитой мужской и женской половыми системами; последние проглоттиды – зрелые членики, содержат исключительно матку, заполненную яйцами

 пищеварительная система отсутствует, питание всей поверхностью тела за счет пиноцитоза тегументом. В

остальном повторяют организацию плоских червей

 мелкий, длина до 5см  сколекс снабжен крючьями и 4 присосками  зрелые членики нежны, поэтому полностью разрушаются ещё в кишечнике с выходом яиц

Цикл развития:

1. Из яйца в кишечнике выходит онкосфера - зародыш с крючьями. Внедряется в слизистую кишечника.
2. В основании ворсинок кишечника онкосфера превращается в финну - цистицеркоид (имеет мускулистый

хвостообразный вырост). Внутри - сколекс с органами фиксации.

Цистицеркоид прорывает ткань ворсинки и выходит в полость кишечника - кишечная стадия. Личинка теряет

хвостовой придаток и прикрепляется к слизистой

1. Через 2-3 недели червь становится половозрелым, от стробилы отпочковываются звенья
2. Значительная доля члеников не покидает кишечник инвазионной форма – яйцо с онкосферой.

Пути заражения:

• per os, алиментарный через грязные руки
• аутоинвазия, часть члеников остаётся внутри верхних отделов кишечника, после разрушения члеников и

оболочки яиц онкосферы внедряются в слизистую

Патогенная форма – финна типа цистеркоид, половозрелая особь, Основной хозяин ‒ только человек/грызун, промежуточный – чаще всего человек, другой или тот же самый, в редких случаях жук мучной хрущ

Патогенное действие: токсико-аллергическое (продукты метаболизма половозрелой особи отравляют организм), механическое (разрушение финнами ворсинок кишечника и травматизация слизистой кишечника половозрелой особью, повреждение кровеносных сосудов), конкурентное (потребляет пищевые вещества хозяина)

Методы диагностики: обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом Симптомы: слабость, нарушение сна, головокружение, головная боль, судорожные припадки, аллергические реакции, сыпь, тошнота, боли в животе, неустойчивы стул, потеря аппетита, слизь и кровь в кале, нарушение всасывания пит веществ, анемия, авитаминоз.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены.

Класс Насекомые, насекомые – гематофаги и их медицинское значение

Насекомые, имеющие эпидемиологическое значение, переносчики возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний.

Насекомые ‒ высшие беспозвоночные. Тело их чётко подразделено на голову, грудь и брюшко. Грудной отдел состоит из трёх сегментов, каждый несёт одну пару ног. Для насекомых характерно наличие 3 пар ног. Второй и третий сегменты груди могут нести по паре крыльев. Брюшко состоит из 6-12 члеников.

Вши ‒ мелкие бескрылые насекомые, эктопаразиты. На человеке паразитирует три вида вшей - головная,

платяная и лобковая.

Головная вошь ‒ переносчик спирохет вшиного возвратного тифа, которые находятся в гемолимфе вшей. Заражение происходит при раздавливании вши и попадании гемолимфы в ранку укуса или в расчёсы - контоминация гемолимфой.

Платяная вошь ‒ переносчик возбудителей вшиного возвратного тифа (спирохет) и возбудителей вшиного сыпного тифа (риккетсий). Заражение человека происходит при втирании в ссадины и расчёсы испражнений и гемолимфы раздавленной вши.

Лобковая вошь ‒ эктопаразит, плотно присасывается к телу человека и вызывает сильный зуд. Возбудителей инфекционных болезней не переносит. Локализуется на участках тела, покрытых волосами: на лобке, иногда на бровях и ресницах, под мышками, кроме волосистой части головы.

Для уничтожения вшей используют инсектицидное мыло, дезинфекцию одежды, сбривание волос.

Медицинское значение:

﹅ Парзитование вызывает заболевание ‒ педикулёз.

﹅ Слюна обладает токсическими свойствами. Частые укусы вызывают зуд, жжение. Возможная реакция на введение слюны-повышение температуры. В образующихся при расчёсах ссадины проникают бактерии. При длительном паразитировании головной вши, возникают колтуны на голове ‒ сплошная гноящаяся рана, волосы склеиваются серозными и гнойными выделениями.

﹅ Специфические переносчики возбудителей сыпного тифа (риккетсий Провачека). Риккетсии, размножающиеся в кишечнике вшей, попадают на кожу человека с фекалиями вшей и втираются при расчёсывании (контаминация).

﹅ Специфические переносчики возбудителей возвратного тифа (спирохет Обермейера). Спирохеты

локализуются в гемолимфе вшей.

Блохи ‒ кровососущие эктопаразиты теплокровных животных. Крылья у них отсутствуют, тело сплющено с боков; голова спереди обычно закруглена; она несёт пару простых глаз, пару усиков и ротовое отверстие. Органы колющесосущего типа. Грудь состоит из трёх сегментов: переднее, среднее и заднее. Она несёт три пары ног. Третья пара ног больше других и служит для прыгания. Брюшко состоит из 10 члеников.

Медицинское значение:

﹅ Введение слюны блохи вызывает болевые ощущения и жжение. ﹅ Возможно инфицирование ранок при расчёсах. ﹅ Специфические переносчики чумы. Чума ‒ это факультативно-трансмиссивное заболевание, протекающее в различных формах. Основной путь заражения ‒ трансмиссивный. Чумные бактерии размножаются в пищеварительном тракте блох, образуя чумную пробку, которая не пропускает всасываемую кровь. Кровь частично разрушает пробку. При повторных попытках кровососания эта порция крови с бактериями попадает в ранку от укуса (инокуляция). Кроме того, чумные бактерии попадают на кожу человека с фекалиями блох и втираются при расчёсываниях (контаминация).

﹅ Специфические переносчики крысиного сыпного тифа.

Комары ‒ кровососущие насекомые. Распространены от зоны тундры до оазисов пустыни. Наиболее часто

встречаются три вида комаров ‒ Анофелес, Кулекс и Аёдес.

Имагинальные формы насекомых имеют небольшие размеры. Тело узкое и вытянутое. Кровососущими являются только самки.

Развитие с полным превращением: яйцо, личинка, куколка, имаго. Яйца откладываются в воду или влажную почву, местами выплода в зависимости от рода комаров могут быть естественные и искусственные водоёмы (лужи, пруды, канавы, ямы с водой, оросительные и осушительные каналы, бочки с водой, рисовые поля, дупла деревьев и т.д.).

Анофелес ‒ молярийный плазмодий (молярия) Москиты ‒ мелкие насекомые, активные в сумеречное и ночное время. Медицинское значение имеют только моски ми пищи для них служат фекалии, кухонные отбросы и т.п. Есть среди мух гематофаги (базарная муха, осенняя жигалка). Некоторым мухам (например, комнатной) свойственна полифагия. В силу ряда биологических особенностей - развитие в разлагающихся органических веществах (фекалии, трупы животных, хозяйственные пищевые отходы и т.д.) и питание на аналогичных субстратах - взрослые насекомые служат переносчиками возбудителей самых разнообразных заболеваний. Особенно большую роль играют мухи в распространении кишечных инфекций (брюшной тиф, холера,

дизентерия и r. i.). Очень велика роль мух, особенно тех видов, которые питаются потом и вьщелениями слизистых, как переносчиков возбудителей инфекционных конъюнктивитов и трахом. Мухи могут служить важным передаточ- НЬ1М звеном в эпидемиологии таких заболеваний, как полиомиелит, туберкулез, сибирская язва и т.д. Кроме того возбудителей бактериальных заболеваний синантропные виды мух активно распространяют цисты кишечных простейших и яйца ряда гельминтов.

Важное медицинское значение имеют личинки мух - факультативные и облигатные паразиты человека и домашних животных. Повреждения, вызываемые личинками мух, получили названия миазов. Причиной факультативных тканевых миазов человека могут быть личинки комнатной, домовой мухи, серых мясных и др.

Облигатные миазы вызываются личинками, для которых паразитизм стал единственно возможной формой существования. Особенно патогенны личинки, которые быстро развиваются и интенсивно растут. Их миграции сопровождаются возникновением обширных некротичных очагов, обильных нагноений, гангренозных процессов. Описаны случаи, когда личинки вольфартовой мухи полностью уничтожали глаза и покровы головы. Кроме тканевого миаза личинки мух могут вызывать кишечный миаз, мочеполовой миаз.