Цитотоксическое действие. Классификация веществ по механизму действия. Источники контакта человека с цитотоксикантами. Основные проявления токсического процесса.

Цитотоксичность — способность химических веществ вызывать первичные структурные повреждения клетки, приводящие к ее гибели.

• Классификация по механизму: 1) ингибиторы синтеза белка и деления (образующие аддукты нуклеиновых кислот: иприты; не образующие: рицин); 2) тиоловые яды (мышьяк, люизит); 3) токсичные модификаторы пластического обмена (диоксины, бифенилы).
• Источники контакта: ингаляционно, через кожу, раневые поверхности, перорально.
• Общие механизмы: нарушение энергообмена, активация свободных радикалов, повреждение мембран, нарушение гомеостаза Ca2+, нарушение синтеза белка и деления.
• Основные проявления: медленное развитие, скрытый период, воспалительно-некротические изменения, угнетение клеточного деления, функциональные расстройства.

Цитотоксичностью (цитотоксическим действием) называют действие химических веществ, которые способны вызывать первичные структурные повреждения клетки, приводящие к ее гибели. Цитотоксическое действие обусловлено прямой атакой ксенобиотика на структурные элементы клетки и является основным в профиле вызываемого ими токсического процесса.

Классификация цитотоксикантов по механизму действия:

1. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления:

• Образующие аддукты (продукты прямого присоединения молекул друг к другу) нуклеиновых кислот: сернистый иприт, азотистый иприт.
• Не образующие аддукты нуклеиновых кислот: рицин.

1. Тиоловые яды: мышьяк, люизит.
2. Токсичные модификаторы пластического обмена: галогенированные диоксины, бифенилы.

Особый интерес представляют вещества, способные при экстремальных ситуациях вызывать массовые санитарные потери. К числу таких относятся боевые отравляющие вещества кожно-нарывного действия (иприт, азотистый иприт, люизит), некоторые промышленные агенты (соединения мышьяка, ртути и т.д.), фитотоксиканты и пестициды, и их токсичные примеси (диоксин и диоксиноподобные соединения), а также некоторые другие соединения.

Источники контакта человека с цитотоксикантами: ингаляционно (в форме паров и аэрозоля), через неповрежденную кожу, раневую и ожоговую поверхности (в капельно-жидкой форме), через рот с зараженной водой и продовольствием.

Общие механизмы цитотоксичности:

1. Нарушение энергетического обмена.
2. Активация свободно-радикальных процессов в клетке.
3. Повреждение клеточных мембран.
4. Нарушение гомеостаза внутриклеточного кальция.
5. Нарушение процессов синтеза белка и клеточного деления.

Основные проявления токсического процесса при действии отравляющих и высокотоксичных веществ (ОВТВ) этой группы на организм:

• Медленное, постепенное развитие острой интоксикации (продолжительный скрытый период, постепенное развитие токсического процесса).
• Изменения со стороны всех органов и тканей (как на месте аппликации, так и после резорбции), с которыми токсикант или продукты его метаболизма в силу особенностей токсикокинетики способны непосредственно взаимодействовать.
• Основные формы нарушений со стороны органов и систем, вовлеченных в токсический процесс: воспалительно-некротические изменения, угнетение процессов клеточного деления, глубокие функциональные расстройства внутренних органов.